La un an dupa prima operatie de transplant total de ochi si partial de fata, efectuata in premiera de Spitalul American NYU Langone, organul si tesuturile transplantate au supravietuit fara respingere.
Deoarece pacientul nu poate vedea cu ochiul transplantat, unele celule retiniene inca raspund la stimuli luminosi, conform testelor specializate, iar calitatea vietii pacientului s-a imbunatatit semnificativ.
In cadrul unei realizari medicale revolutionare, chirurgii de la Spitalul Universitar New York Langone au efectuat primul transplant combinat de ochi si fata din lume, in luna mai 2023. Aceasta procedura revolutionara, prezentata in detaliu intr-o lucrare publicata in Jurnalul Asociatiei Medicale Americane, marcheaza un pas semnificativ inainte in domeniul chirurgiei reconstructive si ofera o noua speranta pacientilor cu leziuni faciale grave.
Beneficiarul, un barbat in varsta de 46 de ani care suferise o leziune catastrofala dupa ce s-a electrocutat la munca, a primit nu numai o fata noua, ci si un transplant complet de ochi stang de la un singur donator. Aceasta abordare inovatoare a urmarit sa trateze unul dintre cele mai dificile aspecte ale reconstructiei faciale: pastrarea ochiului afectat.
Echipa chirurgicala, care a inclus peste 140 de chirurgi, asistente medicale si alti profesionisti din domeniul sanatatii de la Spitalul NYU Langone, condusa de dr. Eduardo D. Rodriguez, a utilizat tehnici de ultima ora si dispozitive chirurgicale personalizate pentru a depasi provocarile unei astfel de interventii.
Folosind elemente de ghidaj imprimate 3D si conexiuni vasculare, medicii au reusit sa transplanteze intreaga parte stanga a fetei, inclusiv ochiul, intr-o singura operatie care a durat 21 de ore.
Unul dintre cele mai importante aspecte ale procedurii a fost mentinerea fluxului sanguin catre ochiul transplantat. Chirurgii au folosit o abordare noua, conectand vasele de sange din zona tamplei la cele care alimenteaza ochiul. Aceasta retea vasculara complexa a asigurat ca structurile delicate ale ochiului au primit oxigenul si nutrientii de care aveau nevoie pentru a supravietui.
Un alt aspect inovator al operatiei a fost utilizarea propriilor celule stem ale pacientului, derivate din maduva osoasa, pentru a promova potential vindecarea si a reduce riscul de respingere la locul unde au fost conectati nervii optici.
Deoarece ochiul transplantat a aratat semne de functionare in diverse teste, inclusiv raspunsuri la stimuli luminosi, pacientul nu si-a recapatat vederea in noul ochi transplantat, pana in acest moment, la un an de la operatie.
Cu toate acestea, chirurgii s-au declarat uimiti de recuperarea veteranului militar si spun ca transplantul este un succes, in ciuda faptului ca barbatul nu poate vedea cu ochiul stang.
Dr. Rodriguez spune ca supravietuirea cu succes a ochiului transplantat reprezinta o etapa semnificativa in domeniul transplantului si ofera informatii valoroase pentru cercetarile si procedurile viitoare.
„Multi experti nici nu credeau ca vom ajunge aici, dar am reusit sa transplantam si sa mentinem un ochi fara respingere imuna”, spune Rodriguez intr-un comunicat al Spitalului American NYU Langone, publicat luni.
Testele arata, de asemenea, ca bastonasle si conurile, celulele nervoase sensibile la lumina din ochi, au supravietuit transplantului.
Medicii spun ca acest lucru ridica speranta ca, intr-o zi, transplanturile de ochi intregi ar putea fi efectuate pentru a restabili vederea – in ciuda faptului ca primul pacient inca nu si-a recapatat vederea la ochiul stang.
„Acum, urmatoarea provocare este sa intelegem cum sa-i redam vederea. Astept cu nerabdare sa continui aceasta cercetare in colaborare in mediul academic pentru a accelera aceste descoperiri cu instrumente unice si cele mai bune terapii”, a mai precizat medicul chirurg.
Unul dintre pasi ar putea implica ajutarea nervului optic, care trimite mesaje vizuale catre creier pentru a ajuta o persoana sa vada, sa se regenereze.
Implicatiile acestei operatii revolutionare depasesc cu mult acest caz unic, deschizand noi posibilitati de tratare a pacientilor care si-au pierdut nu numai trasaturile faciale, ci si organe senzoriale din cauza unei traume sau a unei boli. Pe masura ce tehnicile sunt perfectionate si cunostintele dobandite despre transplantul de ochi se imbunatatesc, exista speranta ca viitorii pacienti ar putea nu numai sa primeasca beneficii cosmetice, ci si sa -si recapete un anumit grad de vedere.
In ciuda faptului ca nu poate vedea cu ochiul stang, barbatul afirma ca „s-a simtit onorat sa fie pacientul zero”.
„Primul lucru pe care mi-l amintesc cand m-am trezit din operatie este ca puteam mirosi, pentru ca inainte de asta, nu aveam nas, iar asta insemna ca nu puteam gusta nimic. Singurul mod in care puteam manca era printr-un pai, pentru ca gura imi era blocata – nu puteam deschide sau inchide gura”, a declarat la randul sau pacientul Aaron James.
Barbatul, care si-a pierdut si bratul stang in accident si poarta acum o proteza, a declarat ca, de la operatie, a revenit „la statutul de om normal, facand lucruri normale”, si acum poate manca si pizza.
Leave a Reply